Metalyse® (Tenecteplase)

 

Der Plasminogenaktivator Metalyse wird gentechnisch hergestellt, durch eine Veränderung an der Aminosäurensequenz wurde die Halbwertszeit verlängert und die Fibrinspezifität erhöht. Das Medikament wird vor der Anwendung aufgelöst und körpergewichtsbezogen als Singlebolus i.v. gespritzt (1000 IE pro 10 kg). Die Dosierung wird durch einer Körpergewichtsskala auf der Spritze erleichtert. Zur Verhinderung einer Reocclusion des Gefäßes durch die thrombogene Wirkung der Fibrinspaltprodukte ist eine Vorbehandlung mit einem Bolus von 5000 IE unfraktioniertem Heparin (Liquemin®) notwendig. Die übliche Infarkttherapie mit Sauerstoff, Aspisol®, Nitro Spray, Morphin mit vorheriger Antiemetikagabe und ggf. ß – Blockergabe (z.B. Brevibloc®) erfolgt wie gewohnt.